基本情况（请填写清楚）

企业名称＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

详细地址＿＿＿＿＿＿__  邮编＿＿＿＿＿＿＿＿

售后服务负责人_________ 职务________＿＿＿＿

联系电话_______________ 传真________＿＿＿＿

E-mail地址 _________________________＿＿＿＿

企业性质：

□全民            □集体             □私营

□有限责任公司    □其他（请注明）

企业所属行业：

□食品            □烟草             □纺织

□服装            □皮革、毛皮       □家具

□文体用品        □医药             □日用化学

□橡胶、塑料制品  □玻璃和陶瓷       □金属制品

□日用机械        □日用电器         □运输及邮电  

□商业             □餐饮业           □居民服务业

□金融保险        □旅游业           □旅店业

□娱乐             □房地产           □其他（请注明）

主要产品及品牌：

        品牌                 产品
  _{________________      _____________________________}

　＿＿＿＿＿＿＿      ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

产品国内主要销售地区

□东北地区        □华北地区         □华中地区

□华南地区        □西南地区         □华东地区

□西北地区

企业分支机构情况（如有分支机构或其他相关单位请附在本表之后）

企业名称      地址      邮编        总经理
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

电话     传真     E-mail      联系人      职务
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

入网申请

申请的网员类别：

□基本网员  □普通网员  □认证网员  □国际网员

申请时提交的申请文件有：

□企业营业执照复印件

□企业生产许可证（卫生许可证）等的复印件

□企业产品合格证复印件

□企业产品检测报告

□商标注册证复印件

□企业有关售后服务的制度

□其它（请注明）

我单位是一家向中国消费者市场提供产品/服务的企业,具备加入CCBIN的条件，本人经单位正式授权特此代表单位申请加入中国消费者报CCBIN，以上所填有关单位情况的内容全部属实。

姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿   职务：＿＿＿＿＿＿＿＿

盖章＿＿＿＿＿＿＿＿＿   日期：＿＿＿＿＿＿＿＿